Заболевания от А до Я

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава возникает в результате неадекватной нагрузки на данную структуру и проявляется частичным повреждением связочного аппарата без визуально определяемого разрыва.

Причины

Существует несколько типичных механизмов травм, которые приводят к растяжению (а при более сильном воздействии — разрыву) связок плечевого сустава:

• падение на выпрямленную руку,
• избыточное переразгибание в плечевом суставе,
• сильное дергающее движение за руку,
• резкий подъем тяжестей,
• висение на турнике или перекладине.

У детей растяжение связок плечевого сустава также является нередкой травмой. Этот вид травмы развивается, когда взрослый держит ребенка за руку (руки) и делает резкие дергающие движения вверх. В зависимости от силы воздействия и индивидуальных особенностей строения плечевого сустава у ребенка при этом могут возникнуть растяжение или разрыв связок, а также вывих головки плечевой кости.

Симптомы

Клиническая симптоматика развивается остро, сразу после воздействия травмирующего фактора:

• боль в плечевом суставе,
• ограничение подвижности в суставе из-за боли,
• отек мягких тканей,
• кровоизлияния,
• деформация области рядом с суставом.

Диагностика

Пациенту необходимо обратиться к травматологу или ортопеду для проведения диагностики. Иногда дифференцировать растяжение, разрыв связок, вывих и перелом бывает сложно (в том числе из-за вероятности сочетания нескольких видов патологии), поэтому для качественной диагностики требуются дополнительные методы исследования:

• рентгенограмма плечевого сустава,
• УЗИ плечевого сустава.

Исследования, основанные на рентгеновском излучении (не только обычная рентгенограмма, но и РКТ), позволяют оценить в большей степени состояние костных структур. Цены на компьютерную томографию выше, чем на обычное рентгенологическое исследование, однако РКТ считается более информативным методом и используется в сложных клинических случаях.

УЗИ суставов позволяет выявить изменения мягких тканей: при подозрении на растяжение или разрыв связок плечевого сустава в первую очередь оценивается состояние ротаторной манжеты.

Лечение

При подтверждении диагноза растяжение связок плечевого сустава проводится следующее лечение:

• иммобилизация (повязка Дезо),
• обезболивание.

В первые дни после травмы для снятия отека применяется холод местно.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры и ЛФК.