Заболевания от А до Я
Остеомиелит
Остеомиелит — это воспалительный инфекционный процесс надкостницы, вещества кости или костного мозга.
Причины. Заболевание возникает в результате проникновения в кость инфекционного фактора (чаще всего — бактериального). Инфекция проникает в кость двумя путями:
- гематогенным — через кровь,
- контактным — через прилежащие кости инфицированные ткани.
Стафилококк и стрептококк — бактерии, которые являются наиболее частыми возбудителями остеомиелита.
Симптомы. Клинические проявления бывают местные и общие.
Местные симптомы:
- боль и отек,
- покраснение кожных покровов,
- признаки инфекции в ране (если способ инфицирования — контактный) — плохое заживление, наличие гноя и т. д.
Общие симптомы:
- повышение температуры тела,
- общая слабость,
- головные боли,
- сонливость,
- другие признаки интоксикации.
Диагностика. Диагноз ставится на основании следующих методов обследования:
- общий и биохимический анализы крови,
- рентгенография костей,
- определение чувствительности раневой микрофлоры к антибиотикам.
В спорных случаях врач может порекомендовать сделать компьютерную томографию — это исследование более информативно, чем рентгенограмма.
Лечение остеомиелита осуществляется хирургом-ортопедом. Необходимо удалить некротизированные ткани, в т. ч. секвестрированные участки кости. После этого осуществляется пломбирование промежутков кости. Если вследствие остеомиелита произошел патологический перелом, необходима иммобилизация (аппаратом Илизарова или другие методы). Дополнительно применяются антибиотики, витамины, иммуностимулирующие и дезинтоксикационные препараты.