Заболевания от А до Я
17.11.2014
Нарушения речи
Нарушения речи могут быть следствием функциональных нарушений или органического поражения нервной системы.
Причины. Нарушения речи могут формироваться как результат:
- инсультов,
- опухолей головного мозга,
- черепно-мозговой травмы,
- рассеянного склероза и т. д.
Симптомы. Нарушения речи могут быть различных типов, в зависимости от которых можно предположить область мозга, пораженную патологическим процессом.
- Моторная афазия — характеризуется невозможностью произносить слова и формулировать связные предложения. Нередко сочетается с аграфией, т. е. невозможностью написания слов.
- Сенсорная афазия — затруднения в восприятии речи. Произносимая речь выглядит как бессмысленный набор слов или слогов.
- Дизартрия — нарушение четкой артикуляции речи. Часто сопровождается с нарушениями равновесия и другими неврологическими симптомами.
- Гнусавость речи, или «французский прононс», является классическим симптомом поражения стволовых структур мозга.
Диагностика. Любое нарушение речи является показанием к нейровизуализации для уточнения причины, которая вызвала этот симптом.
- Компьютерная томография головы. Это исследование позволяет обнаружить очаги ишемии и кровоизлияний, а также опухоли и очаги демиелинизации в головном мозге.
- Магнитно-резонансная томография. Исследование является высокоинформативным при подозрении на органическую патологию мозговых структур.
- Рентгенограмма. Это исследование не позволяет увидеть структуры головного мозга, однако оно информативно при подозрении на черепно-мозговую травму и помогает оценить целостность структур черепа. Цены на рентгенографию значительно ниже, чем на КТ и МРТ, что позволяет использовать их во всех стационарах для вспомогательной диагностики.
Лечение. Выбор метода лечения определяется причиной, вызвавшей нарушения речи. Тактика лечения определяется только после детального обследования и консультации невролога.