Заболевания от А до Я
Гидронефроз
Гидронефроз — это патологическое состояние, связанное с расширением полостей почки и нарушением ее функций.
Причины:
Врожденные. Это различные аномалии строения, которые приводят к нарушению пассажа мочи по мочевым путям (стриктуры мочеточника, отсутствие мочеточника и т. д.)
Приобретенные. Это различные заболевания, которые приводят к нарушению оттока мочи:
- опухоли почки и мочеточника,
- опухоли малого таза,
- камень мочеточника,
- сдавление почки или мочеточника воспалительными инфильтратом брюшной полости и т. д.
Механизм возникновения гидронефроза
Заболевание возникает в результате нарушения нормального тока мочи. При этом происходит повышение давления в чашечно-лоханочной системе почки, спазм питающих ее сосудов. Результатом становится постепенная атрофия вещества почки с нарушением ее функций.
При этом нередко развивается вторичная артериальная гипертензия.
Симптомы
Симптоматика гидронефроза во многом обусловлена первичным заболеванием, которое стало его причиной.
- При наличии камня в мочеточнике отмечаются приступы почечной колики.
- При опухолях брюшной полости нередко возникают явления диспепсии (запоры, метеоризм), боли в животе, желтуха, похудание и т. д.
Общие признаки гидронефроза связаны с нарушением функций почек и начинающейся почечной недостаточностью:
- редкие мочеиспускания,
- зуд кожи,
- склонность к отекам,
- артериальная гипертензия,
- слабость, быстрая утомляемость,
- боли в животе,
- выделение крови и/или гноя с мочой и т. д.
Диагностика
Пациенту проводится комплексное обследование:
- компьютерная томография брюшной полости и малого таза,
- урографическое обследование (цены на урографию зависят от клиники, где проводится диагностика),
- УЗИ почек и почечных артерий,
- лабораторные анализы мочи и крови и т. д.
Лечение
Наложение нефростомы позволяет наладить отток мочи и остановить прогрессирование почечной недостаточности.
Дальнейшая тактика лечения определяется первичным заболеванием: это может быть удаление камня мочеточника, радикальное или паллиативное лечение онкологических заболеваний и т. д.