Заболевания от А до Я
17.11.2014
Боль в копчике (кокцигодиния)
Боль в копчике может быть связана с повреждением различных структур:
- позвоночника,
- мышц,
- связок (позвоночных и тазовых),
- органов малого таза.
Причины. Диагноз «кокцигодиния» ставится, если не удается найти очевидных причин болей в копчике (например, при геморрое или ушибе мягких тканей). Среди предполагаемых причин кокцигодинии:
- изменение тонуса тазовых мышц,
- застарелые травмы копчика с формированием спаечных процессов,
- изменение нормального нейромедиаторного обмена в головном мозге с понижением болевого порога и т. д.
Симптомы. Боль в копчике может быть постоянной или приступообразной. В первом случае она носит тупой, сдавливающий характер, во втором — простреливающий, резкий.
Диагностика. Необходимо осуществить полный комплекс обследований, который позволит исключить серьезные заболевания:
- осмотр per rectum и при необходимости колоноскопия,
- УЗИ органов малого таза,
- КТ копчика и пояснично-крестцового отдела,
- консультация проктолога, невролога и гинеколога (для женщин).
Лечение определяется причиной кокцигодинии. Если таковая не обнаружена, больному назначаются обезболивающие и ЛФК. Индивидуально решается вопрос о назначении седативных препаратов и антидепрессантов.