Заболевания от А до Я
Аутоиммунное мужское бесплодие
Аутоиммунное мужское бесплодие — это патология, связанная с образованием антител к сперматозоидам, что вызывает их склеивание и/или разрушение и препятствует нормальному оплодотворению.
Причины
В норме ткань яичек и их придатков является изолированной от крови, и, соответственно, от иммунной системы. Повреждение оболочек яичка и контакт спермиев с кровью вызывает иммунную реакцию, аналогичную реакции на проникновение инфекционного или иного антигена: образуются антитела различных классов: IgA, IgM, IgG. Антитела обнаруживаются в крови и семенной жидкости мужчины, а также могут образовываться у партнерши и локализоваться в шеечной слизи.
Результатом является:
- нарушение сперматогенеза,
- ухудшение качества спермы,
- нарушение движения сперматозоидов к яйцеклетки,
- нарушение процесса оплодотворения,
- снижение вероятности успешной имплантации эмбриона.
Диагностика
Прежде чем начать лечение мужского бесплодия, необходимо провести полную диагностику и выявить все возможные причины данной проблемы:
- спермограмма,
- общие анализы мочи и крови,
- анализы на половые инфекции,
- анализы на антиспермальные антитела,
- УЗИ органов малого таза и т.д.
Необходимо проводить обследование обоих партнеров.
Лечение
Если установлен диагноз мужского иммунологического бесплодия, назначается следующее лечение:
- рекомендуется барьерный метод контрацепции на несколько месяцев,
- проводится общеукрепляющее лечение.
Нередко аутоиммунное мужское бесплодие сочетается с другими проблемами: хламидиозом и другими половыми инфекциями, варикоцеле и т. д. Все эти заболевания также могут стать причиной нарушений репродуктивной функции, а потому требуют обязательного лечения у уролога-андролога.
Если данные меры не дали результата, супружеской паре рекомендуется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями: это может быть искусственная инсеминация, а при ее неэффективности — ИКСИ оплодотворение.