Заболевания от А до Я
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь связана с нарушением кислотности мочи, в результате чего происходит образование камней различной формы и химического состава.
Причины. Среди этиологических факторов заболевания наиболее значимыми являются:
- недостаточное количество принимаемой жидкости и/или плохое ее качество,
- злоупотребление алкоголем,
- несбалансированное питание,
- наследственность.
Возможны варианты локализации камней:
- в почках (одно- и двухсторонние),
- мочеточниках,
- мочевом пузыре.
Симптомы. Вне обострения мочекаменная болезнь может не иметь клинических проявлений.
- Если камень имеет крупные размеры, он может перекрывать (обтурировать) просвет мочевыводящих путей, в результате чего отток мочи нарушается.
- При травмировании слизистых оболочек краями камня (например, коралловидного), может возникать истечение крови с мочой, или гематурия.
- Если присоединяется вторичная инфекция, может возникать пиурия, т. е. истечение гноя с мочой.
Почечная колика — острое состояние, которое требует неотложной урологической помощи. Это состояние связано с интенсивным раздражением слизистых оболочек краями камня и чаще всего возникает при его движении по мочевыводящим путям. При почечной колике боль высокоинтенсивная, может сопровождаться рефлекторным повышением АД, рвотой и другими симптомами.
Диагностика.
- УЗИ почек. Это исследование отличается невысокой стоимостью и является достаточно информативным. Оно чаще всего применяется в стационарах для диагностики рядовых случаев мочекаменной болезни.
- Компьютерная томография брюшной полости. Это исследование позволяет провести качественную дифференциальную диагностику при подозрении на опухоли, мочекаменную болезнь, а также сочетанную патологию. При необходимости исследование проводится с контрастом.
- Урография почек. Это исследование основано на введении контраста с дальнейшим рентгеновским исследованием. Позволяет выявить нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Лечение. Применяются различные хирургические методики, направленные на удаление камней в мочевыводящих путях. Это может быть классический способ — полостная операция с нефрэктомией. Разработаны методы малоинвазивного лечения, а также дробления камней — дистанционная литотрипсия.