Заболевания от А до Я
Артроз коленного сустава (гонартроз)
Гонартроз — это заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические процессы анатомических структур коленного сустава.
Причины. Среди факторов, которые способствуют возникновению гонартроза, наибольшее значение имеют:
- наследственная предрасположенность,
- избыточный вес,
- работа, связанная с подъемом тяжестей,
- профессиональные занятия спортом (длительные) с интенсивными нагрузками.
Симптомы. Наиболее ярким симптомом является боль в коленном суставе. Пациенты могут отмечать усиление боли по утрам, в течение дня боль становится менее интенсивной. Другие симптомы:
- ограничение подвижности сустава,
- отечность и деформация области коленного сустава,
- контрактуры.
Диагностика. Применяются стандартные методы исследования:
- Рентгенография суставов — ориентировочный метод, который позволяет диагностировать изменения внутрисуставных хрящей и обнаружить признаки синовита.
- КТ суставов является более информативной методикой и позволяет детально оценить состояние хряща, суставной сумки, связок и т. д. Это позволяет не только определить стадию процесса, но и спланировать наиболее рациональное лечение.
Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями может быть рекомендовано проведение УЗИ суставов.
Лечение. На начальных стадиях, когда разрушение хряща не вызывает выраженных нарушений функций ходьбы, применяют медикаментозное лечение:
- кортикостероиды (в т. ч. внутрисуставное введение),
- нестероидные противовоспалительные,
- хондропротекторы.
Лечение дополняется физиотерапевтическими методами (УВЧ, фонофорез и т. д.)
Если произошло разрушение хряща с нарушением функции ходьбы, показано хирургическое лечение — эндопротезирование коленного сустава.