Заболевания от А до Я
Абсцесс почки
Абсцесс почки — это инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием отграниченной области воспаления с нагноением.
Причины. Абсцесс возникает в результате проникновения инфекции в ткани почки различными путями:
- восходящим (например, как осложнение цистита),
- гематогенным (из других органов через кровь).
Абсцесс может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение апостематозного пиелонефрита и других воспалительных патологий.
Симптомы. Если абсцесс локализуется вне лоханки, клинические проявления длительно могут оставаться стертыми. Характерны выраженные общие проявления:
- повышенная температура,
- ломота в мышцах и пояснице,
- сонливость,
- головные боли.
Также больного может беспокоить учащенное мочеиспускание.
Если абсцесс прорывается в почечную лоханку, отмечается выделение гноя и/или крови с мочой.
Также абсцесс может прорываться в забрюшинное пространоство: в этом случае отмечаются сильные боли в животе, которые могут симулировать аппендицит.
Диагностика. Применяются следующие методы:
- лабораторные (анализы крови и мочи для выявления воспалительных изменений),
- УЗИ почек,
- урография,
- РКТ.
Наиболее информативным является РКТ. Томография показывает наиболее четкую картину состояния почек и позволяет увидеть локализацию абсцесса. Цена на КТ почек указана в соответствующем разделе сайта.
Абсцесс является сложным для диагностики образованием. Иногда поясничные боли имитируют вертеброгенные заболевания, что требует проведения КТ позвоночника.
Иногда диагноз устанавливается лишь интраоперационно.
Лечение — хирургическое. Абсцесс вскрывается с удалением гнойного содержимого. Образовавшаяся полость промывается антисептическим раствором и дренируется. В послеоперационном периоде больному назначаются антибиотики.